《北京市“十三五”時期衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》新聞發(fā)布會今天在北京成功舉辦。
“十三五”時期北京市的衛(wèi)生計生事業(yè)既有良好的發(fā)展基礎,同時也面臨一些新的挑戰(zhàn)。可謂是機遇與挑戰(zhàn)并存,在本次發(fā)布會上,方來英主任表示:
良好的發(fā)展基礎
“十二五”時期,是全市衛(wèi)生計生事業(yè)在提升醫(yī)療和公共衛(wèi)生體系服務效能,調(diào)整完善生育政策,增進人民健康和促進人口均衡發(fā)展等方面取得良好進展,為全市人口、社會和經(jīng)濟發(fā)展打下堅實基礎。
一是居民健康水平和健康績效全面提升。戶籍居民平均期望壽命由2010年的80.81歲增加到2015年的81.95歲。戶籍嬰兒死亡率由2010年的3.29‰下降至2015年的2.42‰。戶籍孕產(chǎn)婦死亡率由2010年的12.14/10萬下降至2015年的8.69/10萬。2014年全市總績效值83.6,比2012年增長了4.8。居民對衛(wèi)生工作的滿意度提高。
二是公共衛(wèi)生服務能力逐步提高。甲乙丙類傳染病報告發(fā)病率由2010年的828.5/10萬下降至2015年的498.95/10萬。面向城鄉(xiāng)常住居民免費提供12大類46項基本公共衛(wèi)生服務項目,實施11項重大公共衛(wèi)生服務項目,分別比國家項目內(nèi)容多2項和6項。
三是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系逐步完善。截至2015年底,全市醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)量10406家,比2010年增長9.4%;編制床位118384張,實有床位111555張,分別增長25.2%和20.1%;執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師8.5萬人,增長28.8%;注冊護士9.5萬人,增長41.8%。醫(yī)療機構診療人次21736.7萬人次,增長48.8%(不含駐京部隊醫(yī)院和武警醫(yī)院)。形成了43個區(qū)域醫(yī)聯(lián)體,包括43家核心醫(yī)院和440家合作醫(yī)療機構。
四是公立醫(yī)院改革漸次推進。實施醫(yī)藥分開改革,改革補償機制。探索法人治理結構。
五是生育政策更加完善,辦事流程更加簡化。
六是中醫(yī)藥特色優(yōu)勢得到發(fā)揮。
七是公共投入不斷加大。2014年衛(wèi)生總費用來源結構中,社會衛(wèi)生支出占比為55.85% ,比2013年提高2.67%,個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出占比19.42%,比2013年下降0.99%。
新形勢和新挑戰(zhàn)
同時,衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展也面臨新挑戰(zhàn)。
一是經(jīng)濟新常態(tài)要求衛(wèi)生計生工作優(yōu)化發(fā)展模式、提升績效水平。“十三五”時期,我市經(jīng)濟增速放緩,地區(qū)生產(chǎn)總值年均增速預期為6.5%,財政收入增幅下降。政府公共財政支出壓力加大,要求衛(wèi)生計生系統(tǒng)提高資金和資源使用效率,探索可持續(xù)發(fā)展路徑。
二是生育政策調(diào)整、人口老齡化趨勢、城鎮(zhèn)化發(fā)展等因素帶來婦幼、康復、長期護理、心理咨詢等醫(yī)療衛(wèi)生服務需求激增,對醫(yī)療衛(wèi)生服務構成新的挑戰(zhàn)。
三是疾病譜變化和疾病傳播途徑發(fā)生改變。慢性非傳染性疾病成為主要疾病負擔,新發(fā)突發(fā)傳染病威脅增加,精神衛(wèi)生工作亟待進一步加強。
本次《規(guī)劃》中包含了的四大特點:強化健康導向、著力補齊短板、堅持改革創(chuàng)新、服務京津冀協(xié)同發(fā)展和城市副中心建設。
(一)強化健康導向
保障居民健康權益、提升居民健康水平是全市衛(wèi)生計生工作改革發(fā)展的根本出發(fā)點和落腳點?!兑?guī)劃》要求衛(wèi)生計生系統(tǒng)努力實現(xiàn)從“以疾病治療為中心”到“以健康促進為中心”的轉(zhuǎn)變,針對健康影響因素抓好疾病防控、慢病防治工作,保障婦幼健康,加強老年健康管理服務,完善健康促進公共政策,推動建立覆蓋居民全生命周期的衛(wèi)生與健康服務體系,讓全體居民共建健康北京,共享發(fā)展成果。
(二)著力補齊短板
公共衛(wèi)生服務體系尚不完善,基層衛(wèi)生服務能力有待提升,部分學科發(fā)展薄弱等問題是本市衛(wèi)生計生“十三五”的重大課題?!兑?guī)劃》強調(diào)要完善以政府為主導的多元衛(wèi)生投入機制,公共投入要更多地向生態(tài)涵養(yǎng)區(qū)、農(nóng)村、基層和公共衛(wèi)生領域傾斜,促進公平。加強醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務體系協(xié)同協(xié)作,糾正重醫(yī)療、輕預防的發(fā)展觀念,促進兩大體系互補合作,齊頭并進。適當增加腫瘤、心腦血管等慢性非傳染性疾病、精神衛(wèi)生、兒童、婦產(chǎn)、康復、護理等學科的資源配置。
(三)堅持改革創(chuàng)新
改革創(chuàng)新是衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展的第一動力?!兑?guī)劃》提出要積極探索,大膽實踐,在體制機制改革,管理方式創(chuàng)新和重大疾病研究、科技成果轉(zhuǎn)化等關鍵領域取得改革突破。創(chuàng)新公立醫(yī)院管理模式,完善公立醫(yī)院的補償機制,全面破除公立醫(yī)院以藥補醫(yī),在醫(yī)藥分開、藥品流通領域、醫(yī)療服務價格調(diào)整等方面加大改革力度。完善衛(wèi)生計生法規(guī)體系,加強在公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、衛(wèi)生信息等重點領域的標準研究和制訂。建立多層次公共研發(fā)平臺,促進產(chǎn)學研合作,以生物、信息、材料、工程、納米等前沿技術發(fā)展為先導,推進前沿技術向醫(yī)學應用轉(zhuǎn)化,發(fā)展精準醫(yī)療和轉(zhuǎn)化醫(yī)學。
(四)服務京津冀協(xié)同發(fā)展和城市副中心建設
服務京津冀協(xié)同發(fā)展和城市副中心建設是全市衛(wèi)生計生系統(tǒng)的重要使命和責任。《規(guī)劃》提出,落實《京津冀衛(wèi)生計生事業(yè)協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議(2015-2017年)》,重點對張家口、唐山曹妃甸、承德等地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行幫扶,提升當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務水平和能力。以醫(yī)療衛(wèi)生領域非首都功能疏解為契機,通過建立分院、整體遷建等方式,推動公立醫(yī)院從核心城區(qū)向城市副中心、資源薄弱地區(qū)和新城、新的居民居住組團發(fā)展,提升衛(wèi)生資源布局均衡性。